2014年05月21日

检验士:《答疑周刊》2018年第28期

  【解答】抗体的基本结构呈“Y”字型,由两条相同的重链和两条相同的轻链以二硫键连接而成。重链和轻链近氨基端的1/4或1/2氨基酸序列的变化很大,为可变区;其他部分氨基酸序列则相对恒定,为恒定区;位于CH1与CH2之间、富含脯氨酸的区域为铰链区。VH和VL分别代表重链和轻链的可变区,CH和CL分别代表重链和轻链的恒定区。

  【解答】新生儿ABO溶血病远较Rh溶血病情轻,发生胎儿水肿者极少见。ABO溶血病90%以上发生于O型母亲孕育了A型或B型的胎儿。ABO新生儿溶血病可以在第一胎发病。

  Rh血型不合溶血病中,以D抗原不合最为多见,临床表现也最严重,Rh血型不合的新生儿溶血病一般在第二胎发病。

  ①蛋白质类:常用的有人血白蛋白、牛血白蛋白、血蓝蛋白、牛甲状腺球蛋白等。以牛血白蛋白最常用。蛋白质与半抗原结合基于游离氨基、羧基、酚基、巯基、吲哚基、咪唑基、胍基等活性基团的缩合。

  ②多肽聚合物:常用多聚赖氨酸,量达十几万至几十万,与半抗原结合后可诱发动物产生高亲和力及高滴度的抗血清。

  ③大聚合物和某些颗粒:聚乙烯吡咯烷酮、药用炭、羧甲基纤维素等皆常用。

  【解答】①池:包括原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞,能合成DNA,具有能力;②成熟池:包括晚幼粒细胞和杆状核粒细胞,失去能力;③贮备池:包括杆状核粒细胞和分叶核粒细胞,成熟粒细胞贮存于骨髓,在贮备池中停留3~5d,数量为外周血的5~20倍,贮备池中细胞,在机体受到感染和其他应激反应时,可入循环血液;④循环池:进入外周血的成熟粒细胞有一半随血液而循环,白细胞计数值就是循环池的粒细胞数;⑤边缘池:进入外周血的另一半成熟粒细胞,黏附于微静脉血管壁,边缘池和循环池粒细胞保持动态平衡,由于多种因素的影响,边缘池和循环池中的粒细胞可一过性地从一方转向另一方,使白细胞计数显示大幅度甚至成倍波动。

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